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二胎產婦突發子癇生命垂危
市紅十字會醫院多學科聯合救治挽救母嬰生命

2019-11-19 16:31   梧州零距離-西江都市報   陳小汀

梧州零距離-西江都市報訊 不久前,梧州市紅十字會醫院一名因“胎兒生長受限”保胎住院的孕婦,在住院期間突發抽搐,母嬰生命安全受到嚴重威脅。經過多學科醫護人員奮力搶救,產婦分娩出一名重量只有800克的嬰兒。

多學科聯合救治 

讓產婦順利生產

據了解,該名產婦黃女士今年29歲,家住蒼梧縣沙頭鎮。懷上二胎之后,她只是不定期去產檢。在她孕30+周產檢時發現有“胎兒生長受限”的現象,B超提示比正常孕周小5周,還出現胎兒臍動脈舒張、血流消失等慢性缺氧表現,于是黃女士在家人的陪同下來到市紅十字會醫院產科住院保胎,并進行促肺成熟治療。住院期間,黃女士血壓正常,但胎兒生長受限、慢性缺氧的現象會導致她隨時出現胎死宮內的風險,醫生決定于9月6日為她進行剖宮產終止妊娠。

可萬萬沒想到,就在9月5日18時,黃女士突發抽搐,不省人事。

遇到這一突發事件,產科全體人員立即投入到搶救中。經產科主任醫師曾祥娥檢查后發現,黃女士雖然住院期間沒有妊娠期高血壓病癥,但根據臨床表現病人最可能是出現了子癇。子癇作為妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發癥,對孕產婦及胎兒的危害極大。尤其是胎兒,該名胎兒已有生長受限、慢性缺氧等狀況,母體抽搐會加重胎兒缺氧的表現,隨時會胎死宮內。曾祥娥當機立斷,啟動多學科聯合救治。經治療后,產婦停止抽搐,在產婦生命體征平穩的狀態下,為保障母嬰生命安全,曾祥娥征得患者家屬同意,為產婦緊急進行剖宮產,迅速娩出胎兒。產婦手術順利,生命征平穩,術后轉到重癥科觀察治療。

接力救治

讓早產兒轉危為安

然而,這場緊急救治并沒有結束,另一場考驗正等待著在場的新生兒科醫護人員。由于早產,這名出生時僅800克的超低體重兒一度出現窒息、呼吸微弱、全身發紺等狀況。新生兒科主任、副主任醫師殷熾龍帶領醫護人員立即為患兒實施新生兒窒息復蘇。經過搶救,患兒心率恢復正常,轉新生兒病房繼續搶救治療。

該名患兒為超低出生體重早產兒,全身各器官發育不成熟,病情非常危重,存活可能性非常小,但新生兒科病房的醫護人員并沒有放棄,巴掌大的小寶寶轉入新生兒監護病房后,醫護人員每天24小時一刻不停地盯著,執行著一個個切實可行的臨床救治措施。


新生兒科醫護人員在看護剛出生不久的“超小嬰兒”。 (陳小汀 攝)

由于患兒早產體重超低,出生時還出現過窒息,以致肺部出現了感染,醫生為他補充肺表面活性物質、抗感染及PICC置管靜脈營養等治療。經過新生兒科醫護人員共同努力,精心治療,讓這名“超小嬰兒”順利度過了呼吸、黃疸、喂養、營養、感染、貧血等多個關卡,住院治療56天后,體重達1.5公斤的他在無需吸氧,呼吸平穩并能進行自主吸乳后,于日前順利出院。

最后,曾祥娥提醒廣大準媽媽,孕期一定要做好圍產期保健,定期產檢,及時篩查出妊娠并發癥及合并癥,早發現、早治療,確保母嬰平安。

(陳小汀)

編輯:鐘笑瑩
 
 
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