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肌少癥老人容易失能
營養(yǎng)聯(lián)合運動恢復(fù)“肌”能
時間:2022-11-17 來源:西江都市報 作者: 編輯:王玉霞

老年人肌肉流失有很多不良后果,包括生活質(zhì)量下降、乏力、容易跌倒、容易失能等,死亡風險明顯增加。十多年來,肌少癥成了國際上老年醫(yī)學和老年營養(yǎng)研究的熱點之一。2016年起,肌少癥被列入國際疾病診斷分類編碼,被認定為一種獨立的疾病。如果早期發(fā)現(xiàn),正確診斷,并及時干預(yù),肌少癥是可防可治的。

營養(yǎng)和運動防治肌少癥

復(fù)旦大學附屬華東醫(yī)院臨床營養(yǎng)中心主任孫建琴指出,老年人最常見的營養(yǎng)不良是“瘦”,肌肉少,能量蛋白不足,而營養(yǎng)不良是肌少癥發(fā)生的重要原因。人體肌肉量隨著年齡的增長而下降,超過50歲時,腿部肌肉出現(xiàn)“雙降”,其中質(zhì)量每年下降1%~2%,力量每年下降1.5%~5%。數(shù)據(jù)顯示80歲以上的老人患病率可高達67.1%。改善營養(yǎng),是原發(fā)病治療的基礎(chǔ)支持。研究顯示,70歲以上老年人如果臥床不起,三天肌肉減少1000克。老年人更應(yīng)該關(guān)注肌肉健康,“存錢不如存肌肉”。

營養(yǎng)干預(yù)和運動鍛煉是預(yù)防老年人肌肉減少的兩大重要手段。一方面是加強營養(yǎng),既要有膳食均衡全面的一日三餐作為“大灶”,又要有口服營養(yǎng)補充劑在適當時候充任“小灶”。一日三餐盡量按照《膳食指南》的要求去組合,一只雞蛋兩杯奶,三到四兩葷菜,搭配500克主食,300克~500克蔬菜。老年人吃全素不長肉也不長壽,因為營養(yǎng)不均衡、不全面,肌肉的合成就缺乏原料。口服營養(yǎng)補充劑以科學配比提供肌肉因子HMB與乳清蛋白的雙重守護,“補肌肉,減流失”,幫助需要補充的老年人加固“肌”能,安享健康。

另一方面是運動。增肌的體能鍛煉主要是力量運動,推薦項目有練啞鈴、拉彈力帶、散步、練八段錦、打太極拳等。

肌少癥直接關(guān)聯(lián)術(shù)后療效

醫(yī)學營養(yǎng)在臨床治療上的干預(yù)作用日益突顯。上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院外科主任醫(yī)師朱正綱教授指出,肌少癥在老年住院患者人群中的發(fā)生率居高不下。有研究提示,康復(fù)人群住院期間每10日減少肌肉最高可達5%。外科醫(yī)生也越來越關(guān)注這個問題,因為肌少癥已經(jīng)直接關(guān)聯(lián)到術(shù)后療效和康復(fù)及預(yù)后。

以腫瘤患者為例,由于處于高分解代謝和低合成代謝狀態(tài),肌少癥的發(fā)生率較高,不僅影響患者身體的正常代謝,還會降低患者治療療效和生活質(zhì)量,縮短生存期。營養(yǎng)在多模式癌癥護理中起著至關(guān)重要的作用。腫瘤患者自確診之時起,就應(yīng)在診斷和治療全程考慮營養(yǎng)問題,并應(yīng)與抗腫瘤治療并行開展營養(yǎng)治療。

康復(fù)期更要注重營養(yǎng)均衡

復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院放療中心頭頸專科主任醫(yī)師應(yīng)紅梅建議,出院后的腫瘤患者在居家休養(yǎng)期間要營養(yǎng)均衡,葷素搭配,不盲目忌口,不一味偏食,不亂吃保健品。如果腫瘤治療后出現(xiàn)消化道不良反應(yīng),不能保證正常進食的情況下,可以適當添加口服營養(yǎng)補充劑,必要時按醫(yī)囑進行靜脈營養(yǎng)補充。

(據(jù)《新民晚報》)