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兒童高血壓和成人一樣嗎
時間:2023-11-22 來源:西江都市報 作者: 編輯:王玉霞

大多數人可能會認為,兒童不會患上高血壓,但實際上,兒童高血壓并不罕見。國內外資料顯示,兒童期高血壓的總體患病率在2%~5%,且兒童原發性高血壓與肥胖和不理想的生活方式密切相關。而隨著生活水平的提高,兒童高血壓的患病率也逐漸增加。

那么,為何兒童也可能患上高血壓?兒童高血壓該去哪個科室就診?

孩子血壓高會感到不舒服嗎

輕度的血壓升高時,兒童大多沒有明顯癥狀。因此,兒童高血壓常在體檢時發現。但如果血壓明顯升高,輕者僅表現為頭痛、嘔吐等不適,嚴重者可出現視物模糊、抽搐或昏迷等高血壓腦病的表現,甚至還會發生顱內出血。

如果孩子長期存在高血壓沒有得到及時診治,就會出現其他靶器官的受損,包括心慌、氣促、活動能力下降等心力衰竭的表現。

如何判斷孩子血壓是否正常

兒童期的血壓并非固定不變,而是與性別、年齡和身高水平相關。因此,在兒童時期,血壓的判斷并沒有一個明確的閾值。目前采取的標準為:

1~13歲兒童

血壓正常——收縮壓和舒張壓均<第90百分位數。

血壓升高(既往稱為高血壓前期)——收縮壓和/或舒張壓≥第90百分位數但<第95百分位數,或者≥120/80mmHg但<第95百分位數,以更低者為準。血壓升高預示高血壓。

1級高血壓——收縮壓和/或舒張壓≥第95百分位數但<第95百分位數加12mmHg,或者介于130/80mmHg與139/89mmHg之間,以更低者為準。

2級高血壓——收縮壓和/或舒張壓≥第95百分位數加12mmHg,或者≥140/90mmHg,以更低者為準。

≥13歲兒童

血壓正常——血壓<120/80mmHg。

血壓升高(既往稱為高血壓前期)——收縮壓介于120~129mmHg,舒張壓小于80mmHg。

1級高血壓——血壓介于130/80mmHg~139/89mmHg。

2級高血壓——血壓≥140/90mmHg。

兒童在常規體檢中進行血壓測量后,測量值與其他同齡、同性別和同身高兒童的血壓值相比較,若顯著偏高,則需在不同日復查。如3次不同時間的測量中,測得的血壓均顯著高于標準值,則為高血壓。

孩子血壓高看什么科

兒童高血壓可分為原發性和繼發性。其中,原發性高血壓約占20%。原發性高血壓往往找不到具體病因,與遺傳、體脂、不健康的生活方式如高糖、高鹽飲食等因素相關,多見于10歲以上且較胖的兒童,常伴有高血壓的家族史。而繼發性高血壓比原發性高血壓更為常見。在兒童的繼發性高血壓中,大約70%是由腎臟疾病或腎血管疾病所致。

答案是腎臟內科。與成人以原發性高血壓更常見不同,兒童期高血壓以繼發性更為常見,而腎性高血壓又是兒童繼發性高血壓中最常見的種類。所以大多數高血壓兒童都應轉診至小兒腎臟科,或有豐富的經驗的其他醫生處。

(據學習強國客戶端)