頻繁使用電子設備、長時間伏案工作、近距離作業的時候,你是不是出現過眼睛癢、刺痛感、異物感、陣發性視物模糊、分泌物增多等現象?有數據顯示,目前我國干眼癥患者已達到3.6億人,且這一數值還在增加,這讓我們不得不重視干眼癥問題。那么,干眼癥到底是一種什么疾病?
為什么眼睛會變“干”
干眼癥屬于慢性眼表疾病,是由淚液的質、量及動力學導致的淚膜不穩定或眼表微環境失衡。簡單理解,就是眼睛表面的淚水出現了問題,淚水分泌不足或者淚水構成異常(蒸發過快),長此以往產生了眼睛不舒服的感覺。
什么是淚膜?眼睛表面有一層膜,俗稱“淚膜”。淚膜不僅有水,還有油脂和蛋白質。蛋白質在最內層,離眼睛最近,起到錨定淚水和角膜的作用;油脂在最外層,起到阻止水液蒸發的作用。三者形成一個整體,任何一層發生變化都可能破壞淚膜的完整和穩定。
干眼癥由諸多因素引起,環境、情緒、生活作息、年齡、性別、藥物使用、佩戴隱形眼鏡、其他全身性疾病等,都可能與干眼癥的發生有關。對年輕人來說,不節制的熬夜刷手機、長時間待在干燥的空調或暖氣環境中、焦慮抑郁等往往會引發干眼癥。
生活中的這幾種行為,尤其要注意:①長時間使用視頻顯示終端(每天使用時長超過8小時);②睡眠不足或睡眠質量差(如長時間熬夜等);③長期戴角膜接觸鏡(隱形眼鏡);④不良眼部化妝習慣(化妝品中含有防腐劑等添加劑、眼部化妝品清潔不徹底、文眼線等);⑤吸煙;⑥無防護的戶外活動(紫外線輻射);⑦長時間駕駛;⑧不良飲食習慣(缺乏營養的低質量飲食、高脂飲食、過量飲酒等)。
出現這些癥狀要引起注意
干眼癥常見癥狀包括眼部干澀感、異物感、燒灼感、眼癢、疼痛、眼紅、視疲勞、視物模糊、視力波動等。由于淚膜不穩定及眼表損傷,有些患者會出現視力波動及視物模糊,經過治療后可得到一定程度的緩解及恢復,輕中度干眼癥并不會導致失明。如果是合并系統性疾病,如紅斑狼瘡、干燥綜合征的重度干眼癥,可能導致視力不可逆的損傷甚至失明。
要注意的是,眼睛不干甚至眼淚很多也可能是干眼癥,這是因為眼睛需要穩定的、均勻的淚液來維持濕潤,否則就會產生不適感,導致流淚。一種情況是當眼睛感覺到干燥、刺激或不適時,會反射性地增加淚液分泌,試圖保持眼睛濕潤和舒適,從而帶來過多淚液;另一種情況是淚液成分失衡,即眼睛分泌了足夠的淚液,但由于淚液質量不佳或淚液分布不完整,造成了干眼癥性流淚。
引起干眼癥的原因有很多,一些情況在去除病因并進行規律治療后,就能改善甚至讓眼部不適感消失。像長時間使用電腦手機、長時間焦慮或長時間待在干燥的環境中等,但隨著生活習慣的改善,是可以恢復正常的。
干眼癥屬于慢性疾病,不管是藥物治療還是物理治療,周期都比較長,不能達到“藥到病除”的效果,所以大部分病人會產生焦慮情緒且反復就診。但焦慮也會加重眼干等不適癥狀,由此形成惡性循環。所以,大家要用平常心看待干眼癥狀,情緒管理是治療干眼癥不可或缺的一環。
得了干眼癥怎么辦
引起干眼癥的病因十分復雜,除了不健康的生活習慣、工作方式,與年齡相關的內分泌因素、精神心理因素以及環境污染因素外,還有全身性疾病、眼局部病變、使用藥物的影響等,而且患者的病因可能單一也可能多樣。治療時應首先從已知因素著手,如積極改善工作生活環境,矯正近視遠視,改變眨眼習慣,減少電子產品的使用時間等;對于因全身免疫性疾病或其他疾病引起的干眼癥,應協同相關專科,共同治療原發病。
在藥物治療手段中,人工淚液是最常見的方式,還可以使用眼用凝膠、膏劑。針對不同病因,在必要時可搭配抗炎藥物、免疫抑制劑等。很多患者在就診時總會問醫生,“除了滴眼藥水,還有別的治療方法嗎?”的確,隨著現代技術的發展,臨床上也出現越來越多的非藥物治療方法。
一是瞼緣清潔:正確清潔瞼緣可以減少有害物質堆積,并且清除螨蟲等相關病原體。可以使用具有抗炎、抗菌、抗寄生蟲作用的眼部專業濕巾及清洗液常規清潔瞼緣。二是熱敷熏蒸:建議熱敷時溫度達到40℃,保持10分鐘至15分鐘,在家可使用熱毛巾、熱敷眼罩等,在醫院使用專業的眼部熏蒸設備進行定期熏蒸,還可以在中醫醫師的指導下采用特殊中藥熏蒸。三是瞼板腺按摩:通過機械擠壓瞼板腺,疏通堵塞的瞼板腺開口,排出瞼板腺內的異常脂肪。四是強脈沖光治療:這是一種相對較新的治療方式,可以緩解干眼癥的癥狀和體征。五是熱脈動治療:可以直接加熱上下眼瞼,同時對瞼板腺進行脈沖式按摩。六是濕房鏡:指提供一個密閉空間,減少眼表暴露和空氣流動相關的淚液蒸發。
(據學習強國客戶端)