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部分輔助生殖項目納入醫保
該政策實施以來我市醫保基金支出1138.96萬元
時間:2024-11-19 來源:西江都市報 作者:記者 紀榮蘭 通訊員 何炎峰 編輯:陳虹熹

梧州零距離網-西江都市報訊(記者 紀榮蘭 通訊員 何炎峰)“去年我的朋友自費做試管嬰兒,一共花費了3.5萬元。今年我做試管嬰兒的時候趕上廣西把輔助生殖醫療納入醫保報銷,我和丈夫兩人一共報銷了12999元。”市民吳女士說。吳女士結婚多年沒有孩子,最近在梧州市工人醫院通過第二代試管嬰兒技術成功懷孕,相關輔助生殖類醫療服務項目可以醫保報銷,切實減輕了她的經濟負擔。

記者從市醫療保障局獲悉,我市輔助生殖治療從全自費實現醫保報銷“零突破”,群眾獲得感明顯。2023年11月1日至2024年10月31日,政策實施一年來,我市開展輔助生殖治療門診結算6117人次,醫保基金支出1138.96萬元,平均報銷比例55.39%。

根據自治區部署,我市2023年11月起將部分輔助生殖醫療項目納入醫保支付范圍。自2024年1月起,梧州市生殖門診就診人次呈現明顯遞增趨勢,1月至7月總體增長率為47%。其中,高齡夫婦在輔助生殖治療群體中占據重要位置,他們中的部分人此前曾嘗試試管嬰兒助孕,卻未能成功,且耗費較大。在輔助生殖項目納入醫保后,個人承擔費用大幅降低,醫保實際報銷比例約達55%。

據介紹,2023年11月1日,我市將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入醫保支付范圍,其中職工醫保、城鄉居民醫保報銷比例分別為70%、50%,不設起付標準,相關項目報銷費用計入參保人員年度基金最高支付限額。參保人員符合治療條件的相關醫療服務項目可享受2次醫保報銷,基本覆蓋每位參保人員2個輔助生殖治療周期費用。