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全國人大代表、高州市人民醫院院長鐘煥清。
????信息時報訊 (記者 張玉琴 朱小勇 黃艷 孫婷婷) 公立醫院改革后,醫療費用不但沒降低,反而有升高的趨勢。昨日,全國人大代表、高州市人民醫院院長鐘煥清準備在全國人大會議上提交建議,全國統一把藥品的出廠價、批發價、零售價標明在包裝上,取消銷售的中間環節,讓醫院直接從網上和藥廠采購。
????鐘煥清在建議中指出,公立醫院的改革在全國16個試點城市中進行了探索,但沒有取得全局性、系統性、實質性的進展;醫療費用不但沒有降低,反而有升高趨勢。
????造成醫療費用過高的原因主要有:藥品、器械、耗材費用虛高和醫生過度用藥。而根源之一就是全國藥廠低水平重復建設。據資料顯示,我國藥廠約4600家,其中80%以上為中小型企業,基本沒有核心技術。這么多的藥廠要生存,必然靠提高藥物使用量來提高利潤;在這個目的的驅動下,藥廠必然在藥價上留有充足甚至的巨大的空間來推動醫生多用它的藥。
????鐘煥清說,要解決藥價虛高的問題,就要切斷醫藥利益鏈,國家就要規劃適度數量的藥廠,定出適宜的價格,全國統一地把藥品的出廠價、批發價、零售價標明在包裝上,并取消銷售的中間環節,讓醫院直接從網上和藥廠采購。
????此外,必須激發醫院的積極性,落實法人治院、去行政化的模式。政府要充分放權,給予醫院在院務上獨立的經營管理權、用人權、財務支配權、獎懲權。比如用人權,就是醫院可以自主獨立地擇優招聘人員,實行全員聘用,使得醫院的人能進能出、能上能下,破除人事編制的限制。這樣醫院才會有創新管理的空間,才會有醫院之間通過自身創造性的管理而創造品牌效應,帶來醫療市場的競爭活力。 |