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梧州零距離網(wǎng)-西江都市報(bào)訊    生活中我們時(shí)常會(huì)因磕磕碰碰而受傷，有些人會(huì)覺(jué)得，小傷口不必緊張，在家里處理一下就行。但醫(yī)生表示，并不是只有生銹的鐵器造成的傷口才會(huì)引起破傷風(fēng)，絕大部分患者感染到破傷風(fēng)是因?yàn)閭谔幚聿划?dāng)造成的。

今年春節(jié)前，曾先生在工作時(shí)被竹子割破了右手背，出血不止的他馬上到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理傷口。但在受傷后的第五天，曾先生出現(xiàn)煩躁不安、張口困難、抽搐、大汗伴發(fā)熱，全身肌肉疼痛的癥狀，隨后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，又出現(xiàn)了牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣、呼吸困難等癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將曾先生轉(zhuǎn)到市紅十字會(huì)醫(yī)院急診科重癥監(jiān)護(hù)室時(shí)，他已呈昏迷狀態(tài)，經(jīng)過(guò)破傷風(fēng)免疫球蛋白、控制感染等十余小時(shí)治療后，病情也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而牙關(guān)緊閉、持續(xù)肌肉痙攣等現(xiàn)象加重。

急診科主任于曉鈞察看了曾先生在外院進(jìn)行清創(chuàng)并已經(jīng)愈合的傷口，通過(guò)床旁超聲檢查發(fā)現(xiàn)，其右手背有異物存在。急診科趕緊聯(lián)系相關(guān)科室緊急會(huì)診，確認(rèn)了曾先生手背傷口異物的位置后進(jìn)行緊急手術(shù)，從傷口肌肉里面取出長(zhǎng)約2厘米的竹簽。清除感染來(lái)源后，曾先生經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的規(guī)范治療，已康復(fù)出院。

于曉鈞表示，曾先生的情況并非個(gè)例，生活中，人們常常把鐵銹和破傷風(fēng)相關(guān)聯(lián)，但其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)知誤區(qū)，即使不是被生銹的鐵器所傷，也有可能感染破傷風(fēng)。

據(jù)了解，破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌可存在于土壤、灰塵、人或哺乳動(dòng)物糞便等介質(zhì)中。破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌通過(guò)皮膚或黏膜破口侵入人體，會(huì)引起以全身骨骼肌持續(xù)強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性、特異性、中毒性疾病，重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。在無(wú)醫(yī)療干預(yù)的情況下，病死率接近100%，即使經(jīng)過(guò)積極的綜合治療，全球范圍病死率仍為30%～50%，是一種嚴(yán)重的潛在致命性疾病。

于曉鈞介紹，近三年，該院急診重癥監(jiān)護(hù)室共收治的八例重型破傷風(fēng)患者中，沒(méi)有一例是因?yàn)楸簧P鐵釘刺傷所致，而“兇手”常常是瓦片、竹簽、小碎石等，大部分患者都由于初期治療不及時(shí)、不規(guī)范耽誤了治療時(shí)機(jī)。

（彭夜華）