????西江都市報訊(記者 陳素雅 通訊員 李靖)日前,記者從梧州市新型農村合作醫療管理中心獲悉,根據近日自治區衛生計生委、財政廳下發的《廣西新型農村合作醫療基金補償技術方案(2015年修訂)》文件精神,梧州市將對2015年新農合部分補償政策進行調整。
????據介紹,梧州市自2015年5月4日開始執行調整,以往政策與調整不一致的,以本次規定為準。其中,2015年年度的新農合住院補償封頂線由10萬元調整為12萬元。住院分娩方面,在鄉鎮衛生院住院分娩順產的,按梧新農合辦〔2014〕7號執行,繼續實行按病種定額付費。在二級及二級以上定點醫療機構住院分娩順產的,按500元給予定額補助,如產婦順產后出現產后大出血、羊水栓塞等危重癥的,可按住院補償有關規定予以補償。此外,尿毒癥門診透析政策也有調整,尿毒癥門診透析單次透析將按照按照新農合尿毒癥診療規范內的項目,合規部分新農合支付70%,個人自付30%,每人每年封頂5萬元。
????針對參合就醫的農民,為了確保補償工作的順利進行,工作人員提醒參合患者在入院后三天內,必須向提供服務的定點醫療機構提供參合憑證及有效證件,逾期不提供者,原則上不予以辦理新農合報銷手續。而慢性病患者應按時辦理慢性病證年審手續,并在就醫、結算時出示慢性病證及有效證件,單次合規部分按70%報銷,個人自付30%,補償標準每人每年封頂12萬元。尿毒癥按有關補償政策執行。 |